The US FDA’s proposed rule on laboratory-developed tests: Impacts on clinical laboratory testing
תוכן עניינים
ערך מחפש מקורות
| ||
ערך מחפש מקורות | |
שיוך | גונדה, איבר זכרי, lobular organ, ישות אנטומית מסוימת |
---|---|
אספקה עורקית | עורק האשך |
ניקוז ורידי | וריד האשך |
ניקוז לימפטי | Lumbar lymph nodes |
תיאור ב | האנטומיה של גריי (מהדורה 20) (1236) |
מזהים | |
לטינית (TA98) | testis |
טרמינולוגיה אנטומיקה | A09.3.01.001 |
TA2 (2019) | 3576 |
FMA | 7210 |
קוד MeSH | A05.360.444.849 |
מזהה MeSH | D013737 |
מערכת השפה הרפואית המאוחדת | C0039597 |
אֶשֶׁךְ הוא בלוטה המהווה חלק ממערכת הרבייה של הזכר אשר תפקידה לייצר את תאי הזרע ואת הורמוני המין הזכריים, בעיקר הטסטוסטרון. אשכים מייצרים תאי־זרע והורמונים באופן רציף מגיל הבגרות המינית ועד מות האורגניזם.
בני אדם ויונקים אחרים
בזכרי האדם ורוב היונקים האחרים קיימים שני אשכים, התלויים בתוך כיס האשכים, הממוקם מחוץ לחלל האגן ומתחת לפין. מיקומו של שק האשכים מחוץ לגוף מאפשר את תנאי הטמפרטורה הדרושים לייצור התקין של תאי הזרע.
הטמפרטורה הממוצעת בשק האשכים היא כ-34.4°C, טמפרטורה הנמוכה בכ-2.5 עד 3 מעלות מטמפרטורת הגוף הממוצעת באיברים הפנימיים (36.7°C), טמפרטורה שאינה מתאימה לייצור תאי זרע. במקרים שבהם הטמפרטורה באשכים גבוהה (למשל כאשר הגבר לובש תחתונים צמודים, בעת מחלה המעלה את חום הגוף כולו, שהות ממושכת בסביבה חמה או מסיבה אחרת) נפגע ייצור תאי הזרע ואיכותם נפגעת. בסביבה שבה הטמפרטורה נמוכה מופעל רפלקס המצמיד את שק האשכים לגוף על מנת להעלות את הטמפרטורה שלהם.
התפתחות עוברית
האשכים מתפתחים בבטן העובר. בהמשך ההריון, עם התפתחות העובר, הם נמשכים מטה אל שק האשכים באמצעות מיתר. בעת הלידה שני האשכים של הנולד צריכים להימצא בשק האשכים. במקרים מסוימים חלה ירידה מאוחרת של האשכים לשק האשכים, או שאשך אחד או שניהם נותרים בחלל הבטן. מצב זה מכונה "טמירות אשכים". בתקופת הילדות ועד לבגרות המינית, האשך צמוד לגוף במצבו הרגיל (אינו תלוי עד לתחתית שק האשכים), ועלול להיחשב בטעות כמקרה של אשך טמיר. ביונקים מסוימים יורדים האשכים לשק האשכים בשבועות הראשונים לאחר הלידה.
מבנה אנטומי
האשך מורכב מאבוביות דקות ומפותלות ומסיבי שריר רבים. לאחר ייצורו, ממשיך הזרע לאבוביות אלה ועובר בהן הבשלה, ומהן עובר לצינורות מרכזיים יותר ולצינור הזרע. האבוביות דחוסות בתוך כמה שכבות המקיפות אותן והן, בנוסף לשריר, מקנות לאשך את צורתו הביצית ואת מרקמו הנוקשה. תפקידם של שני האשכים זהה והם אינם מושפעים אחד מהשני.
בדרך כלל קיים הבדל במיקום וגודל שני האשכים, כמו בעוד איברים רבים אחרים בגוף. אצל כ-63% מהגברים האשך השמאלי ממוקם נמוך יותר, ואצל כ-25% המצב הוא הפוך. המשקל הממוצע של האשך הימני הוא 9.95 גרם, בעוד השמאלי שוקל בממוצע רק 9.36 גרם, כ-590 מיליגרם פחות מהימני. שתי אוכלוסיות התאים העיקריות באבוביות האשך הן של תאי ליידיג ושל תאי סרטולי. תאים אלה אחראים לייצור הורמונים ולהפרשתם וגם לתמיכה באוכלוסיית תאי הזרע המתפתחים באשך.
נפח נורמלי הוא 15 עד 25 סמ"ק; הממוצע הוא 18 סמ"ק לאשך (טווח 12-30 סמ"ק). מספר הזרעונים שזכר אנושי בוגר מייצר עומד ביחס ישיר לנפח האשכים, שכן אשכים גדולים יותר מכילים יותר צינוריות זרע ותאי סרטולי כתוצאה מכך. לכן, גברים עם אשכים גדולים יותר מייצרים בממוצע יותר תאי זרע בכל שפיכה, שכן נפח האשכים נמצא בקורלציה חיובית עם פרופילי הזרע.
מחלות ומומים
מומים מולדים:
- טמירות אשכים
- אשך אחד - מונו-אורכידיזם
- אשך קטן - מיקרו-אורכידיזם
מחלות דלקתיות:
- דלקת יותרת האשך (אפידידימיטיס)
- דלקת האשך
מחלות התפתחותיות:
מחלות סרטניות:
תסביבים:
- תסביב אשך (Testicular torsion)
- תסביב טפולות יותרת האשך (Torsion of a testicular appendage), לעיתים מכונה גם תסביב ב"תוספתן" האשך.
כינויים
האשך מכונה גם ביצה (מוכר יותר בשם הזוגי "ביצים"), וכך הוא נקרא במקורות כמו בתלמוד. על-פי מילון בן-יהודה "מאושכן" הוא בעל אשכים גדולים מאוד, "קיין" הוא בעל אשכים גדולים (בעברית תלמודית[1]).
ראו גם
קישורים חיצוניים
- יורם שורק, דברים שיורמים יודעים: למה השד השמאלי גדול יותר?, באתר nana10, 3 בספטמבר 2006 (קישור שבור)
- יורם שורק, גברים עם ביצים, באתר nana10, 5 בנובמבר 2006 (קישור שבור)
- איתי גל, למה מכה באשכים כל-כך כואבת?, באתר ynet, 22 במרץ 2007
- איתי גל, למה האשכים נמצאים מחוץ לגוף הגבר?, באתר ynet, 18 ביוני 2007
- איתי גל, מחקר: אשכים גדולים - סיכון גבוה להתקף לב, באתר ynet, 1 באוגוסט 2013
- אשך, באתר אנציקלופדיה בריטניקה (באנגלית)
הערות שוליים
סממנים חיצוניים בגוף האדם | ||
---|---|---|
ראש וצוואר | קרקפת • פנים • מצח • רקה • עצם הרקה • עין • אוזן • תנוך • לחי • אף • פה • שפתיים • לשון • שיניים • סנטר • גרגרת • עורף • גרון | |
גו | בית החזה • בית השחי • שדיים • פטמה • בטן • טבור • אגן • מותן • פות • פין • אשכים • גב • פי הטבעת | |
יד | כתף • זרוע • מרפק • אמה • שורש כף היד • כף יד • אצבעות (אגודל, אצבע מורה, אמה, קמיצה, זרת) • ציפורניים | |
רגל | עכוז • ירך • ברך • שוק • קרסול • כף רגל • סוליה (עקב, קשת, כרית) • אצבעות כף הרגל (בוהן) | |
עור | שיער • שיער פנים • ריסים • גבות • שער הערווה | |
פורטל גוף האדם |