Infrastructure tools to support an effective radiation oncology learning health system

Peč test
Peč test
Специјалност	дерматологија
MeSH	D010328
[уреди на Википодацима]

Peč test ili epikutano peč testiranje je metoda kojom se dokazuje alergija – preosetljivost na supstancu (alergen hapten) sa kojom koža neke osobe dolazi u ponavljani kontakt i koja se ispoljava kao alergijska upala kože ili alergijski kontaktni dermatitis (ekcem).^[1][2] Iako idealni peč test izaziva manje neželjenih reakcija, opisane su i mnoge neželjene reakcije, koje treba imati u vidu tokom testiranja. Ipak, dokazano je, da je ukupn korist od ovog testa veća od mogućih rizika, pogotovo ako je test izvedena ispravno i uz odgovarajuće indikacije.^[3]

Peč testovi su uvedeni kao dijagnostičko sredstvo krajem devetnaestog veka.^[4] Od tada su se znatno poboljšavali i postali ono što su danas, i koriste se u dijagnostičkom ispitivanju kontaktnog dermatitisa širom sveta.^[5]

Baterije ili serije koje su prethodno proučavane i standardizovane koriste spacijalne flastere (test trake). Metodologija je jednostavna, ali zahteva adekvatnu obuku, kako bi se rezultati pravilno interpretirali i koristili.^[2]

Iako se Peč test koristi više od jednog veka, potrebno je i dalji raditi na njegovom poboljšanju, uostalom kao i kod svih drugih dijagnostičkih tehnika koje se primenjuju u medicini.^{[6] [7]}

Epikutano (peč) testiranje se obično primenjuje, kod:^[2]

• Iznenadne, ili duže vremena prisutne, upale kože (crvenilo, perutanje, mehurići, svrab i pečenje) oko očiju, usana, na vratu, šakama, stopalima oko pupka i dr, a koja se ponavlja i pored terapije.
• Dermatitisa (ekcem) dela kože ili celog tela, ako se ne zna uzrok (ili se sumnja) da postoji alergija na neku supstancu sa kojom koza ispitivane osoba dolazi u kontakt na radnom mestu ili kod kuće (npr predmeti od metala, sredstva za ličnu higijenu, dekorativna kozmetika, guma, boje, građevinski materijal i dr)
• Dermatitisa (ekcem) koji se smiruje tokom godišnjeg odmora a pogoršava nakon povratka kući ili na posao (atopijski dermatitis, seboreični dermatitis i staza, nummularni ekcem, psorijaza i dishidroza).
• Sumnjivi slučajevi kontaktnog dermatitisa.^[8][9]
• Ispitivanje reakcija organizma na lek, ako se ona manifestuju lezijama na koži, i koje su rezultat kasnog hipersenzitivnog mehanizma, kao što su makulopapularni osip, eozinofilija, sistemski simptomi, fiksna erupcija leka.

Iako nema formalne kontraindikacije, testove na flasterima treba izbegavati kod trudnica.^[10] Iako je apsorpcija supstanci minimalna i ne ugrožava fetus, imunološke promene tipične za trudnoću ometaju odgovor na ovu vrstu testiranja.^[11]

Testiranje se vrši sa standardnom Evropskom serijom od 30 najčešćih supstanci – alergena. Pri tome epikutano testiranje je veoma jednostavno i izvodi se najčešće na koži leđa i izvodi se u tri faze:^[2]

• Prvo se postavljaju test trake (flasteri) sa alergenima na površinu kože
• Potom se posle 2 dana skidaju test trake
• Rezultati se očitavaju nakon 3. i/ili 4. dan od dana postavljanja flastera.

Rzultati Peč testa

• 
  1+ reakcija
• 
  2+ reakcija

Nakon obavljenog testa dermatolog vršo čitanje rezultatana drugoj i trećoj konsultaciji (obično nakon 48 do 96 sati). Rezultat se označavaju za svaku testiranu zonu, korišćewem sledeće kodifikacije:^{[2] [12]}

Pouzdanost rezultata zavisi od lokacije, vrste dermatitisa i specifičnosti alergena. Tumačenje rezultata zahteva značajnu obuku i iskustvo ispitivača.

Ako se rezultat smatra pozitivnim, osoba je najvjerojatnije alergični na određenu supstancu.

• Alergijski kontaktni dermatitis
• Ekcem

• Rosana Lazzarini, Ida Duarte, and Alessandra Lindmayer Ferreira, Patch tests An Bras Dermatol. 2013 Nov-Dec; 88(6): 879–888.

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).